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Solicitação de Orçamento para Processo de Acreditação
Nome da Instituição:
(*)
Responsável Técnico:
CNPJ:
Endereço:
Telefone:
E-Mail:
Nome de contato na Instituição:
Função
Telefone:
Escopo de Acreditação: Escolha da lista abaixo as atividades a serem acreditadas.
Atividades de Células Progenitoras Hematopoiéticas
Coleta
Processo, Armazenamento, Distribuição
Administração
Atividades de Células Somáticas
Coleta
Processo, Armazenamento, Distribuição
Administração
Listar os tipos de Células:
Atividades de Sangue de Cordão
Coleta
Processo, Armazenamento, Distribuição
Administração
(*)A atividade de coleta somente será acreditada se estiver condicionada a Acreditação de um Serviço de Terapia Celular.
Adesão Membro Institucional:
Taxa de Adesão/Renovação de Membro Institucional da ABHH - U$687 -
OBRIGATÓRIO
Taxa de Membro Institucional da AABB - U$1375 -
OPCIONAL
Contratação de Auditor Lider Americano (**):
SIM - Todas as despesas serão por conta do contratante
NÃO
(**) Será obrigatório 01 (um) auditor americano para visita de Acreditação inicial.
Características da Instituição:
Caso a Instituição tenha somente 1 centro, sinalizar somente a 1ª tabela.
Caso a Instituição tenha vários locais, sinalizar todos que estejam envolvidos na acreditação.
Tabela de Locais
Nome do local:
Endereço completo:
Centro de Doadores #01:
Coleta Anual:
Testes executados anualmente:
Transfusão (transfundido anualmente):
Locais Adicionais (quantidade):
Centro de Doadores #02:
Coleta Anual:
Testes executados anualmente:
Transfusão (transfundido anualmente):
Distância do local principal:
Centro de Doadores #03:
Coleta Anual:
Testes executados anualmente:
Transfusão (transfundido anualmente):
Distância do local principal:
